Normast 600 mg 20 tabletes

Ultramikronizētais palmitoiletanolamīds (um-PEA) — vislabāk pazīstams ar oriģinālo zīmola nosaukumu NORMAST — ir plaši pētīts, un pētījumu rezultāti tiek regulāri publicēti un citēti zinātniskajā literatūrā. Turpmāk sniegts klīnisko pētījumu un pārskatu kopsavilkums, kuros īpaši tika vērtēta ultramikronizētā palmitoiletanolamīda (um-PEA) efektivitāte.

Neiropātiskas sāpes un sāpes muguras lejasdaļā

1. Palmitoiletanolamīds (NORMAST) sēžas nerva kompresijas/radikulopātijas izraisītu hronisku neiropātisku sāpju ārstēšanā.
Guida G. et al. Palmitoylethanolamide (Normast) in chronic neuropathic pain by compressive type lumbosciatalgia: Multicentric clinical study. Dolor. 2010

Pētījumā piedalījās 636 pacienti, kuri cieta no hroniskām neiropātiskām sāpēm sēžas nerva kompresijas vai diskopātijas dēļ. Normast tika lietots devā 300 mg vai 600 mg dienā. Rezultāti liecināja par sāpju mazināšanos pacientiem, kuri lietoja PEA (Normast) gan 300 mg, gan 600 mg devā (īpaši izteikta mazināšanās tika novērota 600 mg grupā), savukārt placebo grupā sāpju mazināšanās bija minimāla. Tāpat PEA būtiski uzlaboja pacientu mobilitāti, mazināja muguras sāpju izraisītu invaliditāti un samazināja nepieciešamību pēc pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiem.

2. Palmitoiletanolamīds dažādas etiopatoģenēzes hronisku sāpju ārstēšanā.
Gatti A. et al. Palmitoylethanolamide in the treatment of chronic pain caused by different etiopathogenesis. Pain Medicine. 2012.

Pētījumā piedalījās 610 pacienti, kuru hroniskās sāpes nebija izdevies veiksmīgi kontrolēt ar tradicionālajiem medikamentiem. Normast 600 mg (PEA) tika lietots divas reizes dienā 3 nedēļas, kam sekoja lietošana vienu reizi dienā 4 nedēļas. PEA būtiski samazināja vidējo sāpju intensitātes rādītāju visiem pacientiem, kuri pabeidza pētījumu. Statistiski nozīmīgs sāpju intensitātes samazinājums tika novērots gan PEA monoterapijas gadījumā, gan kombinācijā ar citiem pretsāpju līdzekļiem. PEA iedarbība nebija atkarīga no sāpju pamatcēloņa. Būtiski, ka PEA neizraisīja nekādas blakusparādības.

3. Palmitoiletanolamīds kā pārtikas produkts īpašiem medicīniskiem nolūkiem hronisku sāpju gadījumā.
Paladini A. et al. Palmitoylethanolamide, a Special Food for Medical Purposes, in the Treatment of Chronic Pain: A Pooled Data Meta-analysis. Pain Physician. 2016.

Metaanalīze, kurā tika izvērtēta mikronizēta un ultramikronizēta PEA iedarbība 12 klīniskajos pētījumos, apstiprināja palmitoiletanolamīda (PEA) efektivitāti un drošumu hronisku un neiropātisku sāpju mazināšanā. Pētījuma rezultāti liecina par konsekventu un statistiski nozīmīgu sāpju intensitātes samazināšanos pacientiem, kuri tika ārstēti ar PEA, salīdzinot ar kontroles grupu. Labvēlīgā PEA iedarbība tika novērota neatkarīgi no pacienta vecuma vai dzimuma, kā arī neatkarīgi no hronisko sāpju konkrētā cēloņa (piemēram, muguras sāpes, diabētiskā neiropātija, pēcoperācijas sāpes). Turklāt netika ziņots par nopietnām blakusparādībām, kas būtu saistītas ar PEA lietošanu. Tā kā PEA ir viela, ko organisms sintezē dabiski, tā neizraisa mijiedarbību ar citiem medikamentiem un ir labi panesama.

4. Ultramikronizēta palmitoiletanolamīda un opioīdu grupas pretsāpju līdzekļa (tapentadola) kombinācijas ieguvumi muguras sāpju ārstēšanā.
Passavanti MB. et al. The beneficial use of ultramicronized palmitoylethanolamide as add-on therapy to Tapentadol in the treatment of low back pain: a pilot study comparing prospective and retrospective observational arms. BMC Anesthesiology. 2017.

Ultramikronizēts palmitoiletanolamīds (um-PEA), ko lieto kā papildterapiju kopā ar tapentadolu (TP), būtiski uzlabo hronisku muguras sāpju ārstēšanas rezultātus, īpaši gadījumos, kad sāpēm ir neiropātisks raksturs. Šī kombinācija efektīvi mazināja neiropātiskās sāpes, kā arī uzlaboja pacientu dzīves kvalitāti un mobilitāti. Būtisks pētījuma secinājums bija tāds, ka um-PEA lietošana ļāva laika gaitā samazināt tapentadola dienas devu, vienlaikus saglabājot vai pat pastiprinot pretsāpju iedarbību. Tas palīdz mazināt risku, kas saistīts ar ilgstošu opioīdu lietošanu un to blakusparādībām. Pētījuma laikā netika novērotas nopietnas blakusparādības, kas apliecina um-PEA drošuma profilu, lietojot to kombinācijā ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Šis sinerģiskais efekts tiek skaidrots ar to, ka tapentadols iedarbojas centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot opioīdu receptorus un kavējot noradrenalīna atpakaļsaistīšanos, savukārt um-PEA mazina lokālu neiroiekaisumu, stabilizējot tuklo šūnas un mikroglijas šūnas.

Fibromialģija

5. Ultramikronizēts palmitoiletanolamīds (um-PEA) kā papildu terapeitiskais līdzeklis pacientu ar fibromialģijas sindromu (FMS) ārstēšanā.
Schweiger V. et al. Ultramicronized Palmitoylethanolamide (um-PEA) as Add-on Treatment in Fibromyalgia Syndrome. Observational Study. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2019.

Pētījumā tika analizēti dati par 407 pacientiem, kuri saņēma um-PEA kā papildterapiju standarta ārstēšanai. Pētījums apstiprināja um-PEA labu panesamību un klīnisko ieguvumu, mazinot ģeneralizētas sāpes fibromialģijas gadījumā. Šīs retrospektīvās analīzes rezultāti ir nozīmīgs solis ceļā uz jaunas, labi panesamas fibromialģijas sindroma ārstēšanas metodes izstrādi, kas ir īpaši piemērota pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša terapija.

Migrēna

6. Ultramikronizēts palmitoiletanolamīds samazina migrēnas lēkmju biežumu un sāpju intensitāti.
Dalla Volta G. et al. Ultramicronized palmitoylethanolamide reduces frequency and pain intensity in migraine. A pilot study. Int. J. Neurol. Brain. Dis. 2016

Pacientiem ar migrēnu bez auras 600 mg um-PEA lietošana divas reizes dienā 3 mēnešus samazināja galvassāpju biežumu, ilgumu un intensitāti, kā arī nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem.

Neiroiekaisums

7. Palmitoiletanolamīds: veids, kā uzturēt neiroiekaisumu fizioloģiskajās robežās. Sistemātisks pārskats.
Petrosino S. et al. Palmitoylethanolamide: A Nutritional Approach to Keep Neuroinflammation within Physiological Boundaries—A Systematic Review. International Journal of Molecular Sciences, 2020.

Šajā pārskatā aplūkoti daudzi pētījumi par mikronizētu un augsti biopieejamu ultramikronizētu palmitoiletanolamīda formu lietošanas ieguvumiem, īpašu uzmanību pievēršot traucējumiem, kas saistīti ar neiroiekaisumu.
Neiroiekaisuma fizioloģisko kontroli galvenokārt nodrošina regulējoši mehānismi, kuros iesaistītas specifiskas imūnsistēmas šūnas, kas ir cieši saistītas ar nervu sistēmu.
Ir noskaidrots, ka šo šūnu regulācija — un līdz ar to arī neiroiekaisuma kontrole — ir atkarīga no endogēnā lipīdu amīda palmitoiletanolamīda un ar to saistīto endokanabinoīdu sintēzes. Pierādījumi liecina, ka PEA līmeņa paaugstināšana palīdz uzturēt neiroiekaisumu fizioloģiskajās robežās.

8. Jaunākais sistemātiskais pārskats, kas publicēts 2025. gadā un aptver 47 randomizētus kontrolētus klīniskos pētījumus, liecināja, ka vislabvēlīgākie rezultāti tika novēroti hronisku sāpju pārvaldības, neiropātijas un vispārējās fiziskās pašsajūtas jomā, īpaši izmantojot mikronizētas un ultramikronizētas PEA formas.
Colizzi M. Systematic Review on the State of the Art of Clinical Studies with Palmitoylethanolamide. Brain, Behavior & Immunity – Health. 2025.

Šajā pārskatā sniegta visaptveroša un aktuāla informācija par PEA klīnisko un bioloģisko profilu. Tajā uzsvērts, kā augstas biopieejamības PEA — īpaši ultramikronizētā formā — var palīdzēt mazināt dažādus simptomus, sākot no neiroloģiskiem un somatiskiem līdz pat viscerāliem un neiropsihiatriskiem traucējumiem, neatkarīgi no tā, vai to lieto kā monoterapiju vai kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Modulējot neiroiekaisuma procesus, kas saistīti ar daudzām patoloģiskām norisēm, palmitoiletanolamīds kļūst par klīniski nozīmīgu endogēnu biomodulatoru, paverot jaunas iespējas sarežģītu veselības traucējumu pārvaldībā.